· Conditions et pathologies · 4 minutes de lecture
Douleur à la mâchoire ou des claquements? Soulager l'ATM et le bruxisme grâce à la kinésithérapie
L'articulation temporo-mandibulaire (ATM) est l'une des articulations les plus importantes et les plus complexes du corps humain. Situé juste devant chaque oreille, il relie la mâchoire inférieure (mandibule) à l'os temporal du crâne. Grâce à l’ATM, nous pouvons parler, mâcher, bâiller et effectuer des mouvements buccaux essentiels. Cependant, lorsque cette articulation ne fonctionne pas correctement, elle peut déclencher une série d’inconforts appelés dysfonctionnement temporo-mandibulaire (TMD). Cette affection provoque non seulement des douleurs à la mâchoire, mais peut irradier vers la tête, le cou et les épaules, affectant ainsi la qualité de vie. Dans cet article, nous explorerons comment la kinésithérapie peut être essentielle pour évaluer, soigner et prévenir les problèmes de l'ATM.

Anatomie et fonction de l’articulation temporo-mandibulaire
L’ATM est une articulation synoviale qui agit à la fois comme charnière et comme glissement. Il est composé de:
- Structures osseuses: le condyle mandibulaire et la cavité glénoïde de l’os temporal.
- Disque articulaire: une structure fibrocartilagineuse qui amortit et permet des mouvements fluides.
- Ligaments: stabilisent l’articulation.
- Muscles masticateurs: comme les muscles masséter, temporal et ptérygoïdien, qui facilitent les mouvements de la mâchoire.
De plus, l’ATM est intrinsèquement liée à d’autres parties du corps, comme les vertèbres cervicales et la posture générale, ce qui explique pourquoi des problèmes posturaux peuvent affecter cette articulation.
Dysfonctionnement temporo-mandibulaire (TMD)
Le TMD est une altération de la fonction de l’ATM qui peut avoir plusieurs causes:
- Facteurs biomécaniques: tels qu’une malocclusion dentaire ou un serrement dentaire (bruxisme).
- Facteurs émotionnels: stress et anxiété qui génèrent des tensions dans les muscles masticateurs.
- Habitudes néfastes: mordre des objets durs, mâcher du chewing-gum de manière excessive, fumer ou dormir dans des positions défavorables.
Les symptômes les plus courants comprennent:
- Douleur à la mâchoire, aux oreilles ou au cou.
- Clics ou craquements lors de l’ouverture ou de la fermeture de la bouche.
- Difficulté à ouvrir complètement la bouche.
- Maux de tête fréquents, notamment au niveau des tempes ou à la base du crâne.
Bilan de kinésithérapie
Un traitement efficace commence par une évaluation détaillée. Le kinésithérapoeute se concentrera sur :
- Entretien clinique: pour identifier les habitudes, les antécédents de blessures, le stress ou la tension émotionnelle.
- Palpation et examen physique: évaluation de l’amplitude de mouvement de la mâchoire, de la tension musculaire et des éventuelles asymétries.
- Analyse posturale: pour identifier les compensations ou les déséquilibres.
De plus, des outils tels que des échelles de douleur ou des tests spécifiques peuvent être utilisés pour déterminer le niveau de dysfonctionnement.
Traitement et prévention du dysfonctionnement temporomandibulaire (TMD)
Le traitement de kinésithérapie du dysfonctionnement temporo-mandibulaire (TMD) se concentre sur la réduction de la douleur, la restauration de la mobilité articulaire et la correction des habitudes du patient pour éviter les rechutes. Ce travail se fait généralement en collaboration avec d’autres professionnels de la santé, notamment les [dentistes](https://aaop.org/), pour traiter les causes biomécaniques telles que les malocclusions ou le bruxisme.
Parmi les techniques les plus courantes figurent:
- Thérapie manuelle: utilisée pour détendre les muscles tendus de la mâchoire et des cervicales, ainsi que pour améliorer l’amplitude de mouvement de l’articulation de la mâchoire.
- Exercices thérapeutiques: comprennent des étirements pour soulager les tensions musculaires, du renforcement pour stabiliser la mâchoire et une rééducation posturale pour corriger les déséquilibres.
- Éducation du patient: indispensable pour identifier et modifier les habitudes néfastes, comme serrer les dents, mordre des objets ou maintenir des postures incorrectes. Des techniques de relaxation sont également travaillées pour réduire le stress et le bruxisme.
La kinésithérapie, associée au travail du dentiste, permet une intervention globale qui non seulement soulage les symptômes, mais corrige également les causes du dysfonctionnement. Pour éviter de nouveaux inconforts, il est essentiel d’éviter les mauvaises habitudes, de maintenir une bonne posture et de pratiquer régulièrement des exercices de relaxation.
Conclusion
L’ATM est une articulation essentielle à de nombreuses fonctions quotidiennes, mais elle est également susceptible d’être altérée en raison du stress, d’une mauvaise posture ou d’habitudes néfastes. La kinésithérapie offre des outils efficaces pour soulager la douleur, restaurer la fonctionnalité et améliorer la qualité de vie.
Si vous remarquez une gêne au niveau de la mâchoire, des douleurs récurrentes ou une limitation de l’ouverture de la bouche, ne la lâchez pas. Un kinésithérapeute spécialisé en ATM peut vous aider à identifier la cause et vous proposer un traitement personnalisé. Si vous êtes à Hendaye, n’hésitez pas à me [contacter] afin que je puisse vous aider à résoudre votre problème.